 |
|
 |
||
|
|
|
|
|
|
|
Приказ МВД РФ от 4 августа 2008 г. N 676 Об утверждении форм акта освидетельствования на состояние алкогольного опьянения и протокола о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения
В целях реализации Федерального закона от 24 июля 2007 г. N 210-ФЗ "О внесении изменений в Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях"* и постановления Правительства Российской Федерации от 26 июня 2008 г. N 475** - приказываю: Утвердить: форму акта освидетельствования на состояние алкогольного опьянения (приложение N 1); форму протокола о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения (приложение N 2). _____________________________ * Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 31, ст. 4007. ** Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 27, ст. 3280.
Министр генерал армии Р. Нургалиев
Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 августа 2008 г. Регистрационный N 12143
Приложение N 1 к приказу МВД РФ от 4 августа 2008 г. N 676
(форма)
АКТ 00 AA N 000000 ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НА СОСТОЯНИЕ АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ
"__" ________ 20__ г. ___________________________________________________ (место составления) Я, ______________________________________________________________________ (должность, подразделение, звание, ___________________________________________________________, на основании фамилия, инициалы лица, проводящего освидетельствование) ст. 27.12 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях провел освидетельствование на состояние алкогольного опьянения гражданина (гражданки)
+---------------------------------------------------------N | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | +---------------------------------------------------------+ фамилия, имя, отчество дата и место рождения __________________________________________________, проживающего(ей) ________________________________________________________ __________________________________________________ тел. ________________, работающего (ей) ________________________________________________________ __________________________________________________ тел. ________________, при наличии у него (нее) признаков алкогольного опьянения: - запах алкоголя изо рта _____________; (да/нет) - неустойчивость позы ____________; - нарушение речи __________; - резкое (да/нет) (да/нет) изменение окраски кожных покровов лица ___________; - поведение, не (да/нет) соответствующее обстановке ______________. (да/нет) Исследование проведено в "__" час. "__" мин., с применением технического средства измерения _____________________________, заводской номер прибора (полное наименование прибора) _________________, дата последней поверки прибора "__" _________ 20__ г., пределы допускаемой абсолютной погрешности прибора _________________ мг/л Показания прибора __________________________________________________ мг/л (наличие абсолютного этилового спирта в выдыхаемом воздухе) Результат освидетельствования ___________________________________________ (установлено (не установлено) состояние алкогольного опьянения)
Понятые: 1. Фамилия _________________ Имя ____________ Отчество __________________ адрес места жительства __________________________________________________ _______________________________ тел. _________________ подпись __________
2. Фамилия _________________ Имя ____________ Отчество __________________ адрес места жительства __________________________________________________ _______________________________ тел. _________________ подпись __________ С результатами освидетельствования на состояние алкогольного опьянения _______________________ _________________________________________________ (согласен, не согласен) (подпись лица, освидетельствованного на состояние алкогольного опьянения)
Подпись должностного лица, проведшего освидетельствование _______________ Копию акта освидетельствования на состояние алкогольного опьянения получил: ________________________________________________________________ (подпись лица, освидетельствованного на состояние алкогольного опьянения)
Примечание: К акту освидетельствования на состояние алкогольного опьянения приобщается бумажный носитель с записью результатов исследования.
Приложение N 2 к приказу МВД РФ от 4 августа 2008 г. N 676
(форма)
ПРОТОКОЛ 00 АА N 000000 О НАПРАВЛЕНИИ НА МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ
"__" ________ 20__ г. "__" часов "__" минут _____________________________ (место составления) Я, ______________________________________________________________________ (должность, подразделение, звание, ________________________________________________________________________, фамилия, инициалы лица, составившего протокол)
составил настоящий протокол о том, что гражданин (гражданка) +-----------------------------------------------------------N | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | +-----------------------------------------------------------+ фамилия, имя, отчество ________________________________________________________________________, (дата и место рождения) проживающий(ая) _________________________________________________________ __________________________________________________ тел. ________________, работающий(ая) __________________________________________________________ __________________________________________________ тел. ________________, управлявший(ая) транспортным средством __________________________________ государственный регистрационный знак _____________ на основании ст. 27.12 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях "__" ________ 20__ г., в "__" час. "__" мин. направлен(а) для прохождения медицинского освидетельствования на состояние опьянения при наличии признаков опьянения _____________________________________________________ (перечислить признаки: запах алкоголя изо рта, _________________________________________________________________________ неустойчивость позы, нарушение речи, резкое изменение окраски кожных покровов лица, поведение не соответствующее обстановке)
Основание для направления на медицинское освидетельствование на состояние опьянения (нужное подчеркнуть): 1. Отказ от прохождения освидетельствования на состояние алкогольного опьянения. 2. Несогласие с результатами освидетельствования на состояние алкогольного опьянения. 3. Наличие достаточных оснований полагать, что водитель транспортного средства находится в состоянии опьянения и отрицательном результате освидетельствования на состояние алкогольного опьянения.
Пройти медицинское освидетельствование ______________________ ___________ (согласен/отказываюсь) (подпись) Понятые: 1. Фамилия __________________ Имя _______________ Отчество_______________ адрес места жительства __________________________________________________ _____________________________________________ тел. ______________________ Подпись _________________ 2. Фамилия __________________ Имя _______________ Отчество_______________ адрес места жительства __________________________________________________ _____________________________________________ тел. ______________________ Подпись _________________
Копию протокола о направлении на медицинское освидетельствование получил _________________________________________________________________________ (подпись лица, направляемого на медицинское освидетельствование)
Подпись должностного лица, составившего протокол ________________________
Приказ МВД РФ от 4 августа 2008 г. N 676 Об утверждении форм акта освидетельствования на состояние алкогольного опьянения и протокола о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения
|