Заявление на получение разрешения для
перевозки крупногабаритного и (или) тяжеловесного груза по дорогам общего
пользования Российской Федерации
|
Исх.от __________________ №
_______________ |
|
ЗАЯВЛЕНИЕ |
|
на получение разрешения для перевозки крупногабаритного и
(или) тяжеловесного груза по дорогам общего пользования Российской
Федерации
|
|
Наименование, адрес и телефон
перевозчика
|
|
|
|
|
|
Наименование, адрес и телефон
получателя |
|
|
|
|
|
Маршрут движения (начальный, конечный
пункт с указанием улицы в городе): |
|
|
|
|
|
Вид перевозки: |
|
|
|
(межрегиональная,
местная) |
|
Вид необходимого разрешения: |
|
|
Разовое на одну поездку на срок с |
|
по |
|
|
На срок с |
|
по |
|
на количество поездок |
|
|
Характеристика груза: наименование |
|
|
Габариты |
|
(м) вес |
|
(тн) |
|
Параметры автопоезда: |
|
Марка, модель тягача |
|
№ |
|
|
Марка, модель п/п |
|
№ |
|
|
Расстояние между осями |
1 |
|
2 |
|
3 |
|
4 |
|
5 |
|
6 |
|
7 |
|
8 |
(м) |
|
Нагрузка на оси, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Количество осей |
|
Полная масса |
|
(тн), в том числе |
|
Тягача |
|
Порожнего прицепа/полуприцепа |
|
(тн) |
|
Габариты автопоезда (м): длина |
|
ширина |
|
высота |
|
|
Радиус поворота с грузом |
|
(м) |
|
Вид сопровождения |
|
|
|
(марка автомобиля,
модель, номерной знак) |
|
Предполагаемая скорость движения |
|
(км/ч) |
|
Оплату гарантируем: (банковские
реквизиты) |
|
|
|
|
|
|
Перевозчик груза, подавший заявление
(должность, фамилия, подпись) |
|
|
|
|
|
М.П.
Заявление заполняется только печатным машинописным текстом
Заявление на получение разрешения для
перевозки крупногабаритного и (или) тяжеловесного груза по дорогам общего
пользования
СКЛАД ЗАКОНОВ
|
